How to quickly scale up contact tracing across the US | Joia Mukherjee

Penerjemah: Shimaa Nabil Auditor: Nawfal Aljabali Chris: Joya, itu Anda dan Partners In Health Puluhan tahun di arena yang berbeda, Untuk mengatasi epidemi. Mungkin dalam konteks ini Anda memberi kami beberapa contoh tentang apa yang telah Anda lakukan. Joya: Ya, Mitra Bidang Kesehatan Organisasi nirlaba world yang berusia lebih dari 30 tahun. Kami mulai di Haiti di kamp acak Untuk para pengungsi. Dan saat kami berbicara dengan mereka, Mereka menginginkan perawatan kesehatan dan pendidikan, Rumah dan Pekerjaan. Inilah yang membuat pekerjaan kami terkenal. Dekat dengan orang yang menderita. Ketika Anda memikirkan perawatan kesehatan yang buruk, Selalu ada penderitaan yang berlebihan Untuk orang-orang yang secara historis terpinggirkan, Seperti komunitas kami, kami melayani di Haiti. Jadi kami selalu berusaha memberikan perawatan kesehatan Untuk orang-orang termiskin di dunia. Dan kami meluncurkan dialog internasional Tentang apakah itu mungkin Untuk TB dan AIDS yang resistan terhadap obat. Tentu saja, untuk operasi dan kanker, Dan kesehatan mental, Dan penyakit tidak menular. Dan kami yakin itu mungkin, Ini adalah bagian dari hak dasar yang harus diperhatikan. Ketika penyebaran COVID-1 9 dimulai, kami melihatnya langsung sebagai ancaman Untuk kesehatan yang paling miskin. Marriages In Health beroperasi di 11 negara. 5 di antaranya berada di Afrika, Amerika Latin dan Karibia, Serta negara-negara bekas Uni Soviet. Dan persiapkan kami segera untuk memperluas jangkauan pengujian, Hubungi tindak lanjut, pengobatan dan perawatan, Dan kemudian kami melihat bahwa Amerika Serikat tidak melakukan cara ini. Faktanya, kami sedang menunggu infeksi menyebar di antara orang-orang Dan untuk merawat mereka di rumah sakit. Dan surat itu sampai ke gubernur Massachusetts, Dan kami mulai dengan mendukung negara bagian untuk melakukan pelacakan kontak, Percaya pada gagasan bahwa itu akan membantu dalam mengidentifikasi sumber Komunitas yang sallowing rentan. Chris: Jadi, pengalaman puluhan tahun ini sangat, sangat menggelikan Di dunia berkembang dan di tempat lain, Kami perlu menerapkannya dengan sangat buruk di Amerika Serikat. Terutama untuk mempresentasikan pengalaman Anda dalam pelacakan kontak. Jadi, ceritakan sedikit tentang pelacakan kontak, Mengapa ini sangat penting, Dan apa, aku tidak tahu, Apa yang terdengar seperti pengaturan terbaik untuk pelacakan kontak? Joya: Baiklah pertama-tama saya ingin mengatakan bahwa Anda selalu ingin Dalam segala jenis penyakit, Anda menginginkan pencegahan Diagnosis, pengobatan dan perawatan. Seperti inilah pendekatan komprehensifnya, Perawatan berarti bagi kami: Memberikan dukungan sosial dan substance Untuk memungkinkan orang mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan. Jadi mungkin transportasi atau makanan. Jadi, saat Anda melihat pendekatan holistik, Untuk penyakit menular, Bagian dari pencegahan adalah mengetahui di mana penyakit itu menyebar Dan bagaimana cara penyebarannya dan kelompok yang rentan terhadap penyakit tersebut, Dimana situasi sumber daya bisa tidak proporsional Dengan tempat-tempat yang paling berisiko. Melacak kontak merupakan komponen penting dari kesehatan masyarakat Artinya setiap kali ada orang baru yang didiagnosis Dengan Covid atau penyakit menular lainnya, Itu menyelidiki dan menghitung orang-orang yang pernah berhubungan dengan mereka, Dan dia menelepon kontak dan berkata: “Anda rentan terhadap penyakit, ” Atau Anda berbicara dengan mereka: “Anda rentan terhadap penyakit, Ada hal-hal yang perlu Anda ketahui. Sebelumnya, bagaimana kabarmu? Apakah kamu butuh perawatan? ” Dan itu membuatnya lebih mudah. Kedua, ini adalah informasi yang Anda butuhkan untuk tetap aman. Tentang isolasi dan pencegahan. ” Dan lagi, ini diikuti dengan penyakit menular apa pun. Dari Ebola hingga kolera hingga penyakit menular seksual seperti Expedites. Lalu kami katakan: Nah, mengetahui apa yang dia pelajari, Apakah Anda punya cara untuk melindungi diri sendiri? ” Karena itu seringkali kelompok yang paling rentan Mereka tidak memiliki sarana untuk melindungi diri mereka sendiri. Jadi ada juga sumber daya ini Dan di mana keadilan adalah yang paling penting Untuk mengontrol penyakit Juga, dapatkan informasi dan sumber daya Untuk orang yang paling membutuhkan. Chris: Dan dalam pandemi, orang yang paling membutuhkan, Kelompok yang paling rentan, seperti yang Anda tunjukkan, Mungkin begitu … Tempat penyebaran penyakit paling banyak. Adalah kepentingan terbaik setiap orang untuk melakukannya. Anda meningkatkan poin moral yang luar biasa Untuk membantu orang-orang ini. Ini benar-benar untuk kepentingan kita semua, bukan? Joya: Ya. Ya, kami adalah satu manusia, Dan penyakit apapun, penyakit menular apapun akan menyebar Itu mengancam kita semua. Dan itu adalah salah satu bagiannya, dan ada keharusan moral, Ada keharusan epidemiologis, Itu jika Anda tidak bisa mengendalikan penyakit di mana-mana, Itu menjadi ancaman di mana saja. Jadi karena kami mencari sifat dasar masyarakat tempat kami ingin hidup, Kesehatan yang baik adalah sesuatu yang memberi kita banyak keuntungan atas investasi kita. Chris: Beberapa negara telah dapat menggunakan pelacakan kontak Hampir mengendalikan epidemi sebelum menyebar. Amerika Serikat tidak bisa, Beberapa orang mengambil satu poin, Akibatnya, pelacakan kontak menjadi tidak dikenali. Strateginya adalah mengurangi risiko dan menutup semuanya. Dan Anda menentangnya, Bahkan dengan proses pelarangan Pelacakan kontak sangat penting. Bantu kami memahami skalanya, Ketika ada begitu banyak kasus, Skala pelacakan, untuk semua situasi Dan semua orang mungkin mencampuradukkannya Dan mereka yang berhubungan dengan mereka. Masalahnya menjadi besar. Joya: Ini sangat besar. Chris: Jenis tenaga kerja apa yang Anda butuhkan untuk membuat perbedaan Saat ini, di manakah Amerika Serikat dalam hal ini? Joya: Ini sangat besar. Maksud saya, jangkauannya luas, Kita tidak harus menganggapnya enteng. Kami tidak melakukannya di Spouse In Health. Maksud saya, kami siap untuk mencoba mencari tahu, Dan saya selalu merasa jika kita bisa mengendalikan Ebola Di beberapa negara termiskin di dunia, Tentu saja kita bisa melakukannya di sini. Apakah sudah terlambat ketika kematian akibat Ebola mencapai 28.000? Tentu saja selalu terlambat. Kita harus mulai lebih awal, Tapi belum terlambat untuk memberikan dampak. Jadi, ada tiga aspek waktu dan pengukuran. Yang pertama: lebih awal Anda mulai, Lebih banyak lebih baik, bukan? Dan inilah yang kami lihat di Rwanda. Mereka melakukan tes awal dan kontak tindak lanjut. Dua kasus pertama memasuki negara itu pada 15 Maret, Dalam satu bulan, Karena pelacakan kontak, isolasi, dan berbagai tes, Rata-rata 134 kasus terisolasi. Itu keren, itu keren. Di Georgia, tempat CDC berada, Populasi yang sama, sekitar 12 juta, Sejak dua kasus pertama muncul di bulan pertama, Kasusnya menjadi 4.400. Belgium, Pencacahan yang sama, Dari dua menjadi 7.400 kasus. Jadi, Anda harus membuat skala untuk menghentikan ini. Tetapi semakin cepat Anda melakukannya, semakin banyak Semakin banyak komunitas Anda dapat menggunakannya, semakin baik Dan juga untuk orang lain yang membutuhkan pelayanan kesehatan … wanita hamil, Mereka yang membutuhkan pengecoran tulang, Karena layanan yang sama ada di AS Benar-benar terhambat oleh banyaknya kasus COVID-1 9. Jadi poin pertama adalah, Itu selalu terlambat, tapi belum terlambat. Mengapa? Karena warga yang tidak terkontrol lebih rentan terhadap infeksi, Bayangkan salah satu kontak Anda adalah asisten perawat Dia bekerja di panti jompo. Kami tahu bahwa satu asisten perawat dapat menyebarkan infeksi ke seluruh panti jompo. Apakah penting untuk mengidentifikasi orang ini sebagai kontak? Dan pernyataan kemampuannya untuk tetap berada di karantina? Ini penting. Jadi sulit untuk mengatakan: “Yah, tidak ada gunanya jika hanya satu atau dua orang.” Setiap kehidupan memiliki nilai, Dan setiap kontak yang mereka miliki dalam masyarakat dengan orang ini juga penting. Ini hal pertama. Masalah kedua adalah tentang skala – apakah orang membutuhkan pekerjaan sekarang. Dan mereka ingin menjadi bagian dari solusi, Dan beberapa frustrasi yang kami perhatikan, Gerakan melawan larangan, Karena amarah dan frustasi Dan merasa, “Apa yang bisa kita lakukan? ” Ini memberi orang perasaan bahwa mereka adalah bagian dari solusi Ribuan pekerjaan bisa diciptakan. Kemudian yang ketiga, menurut saya, tentang pembukaan kembali sekolah kita, Gereja kami dan tempat kerja kami, Kita harus tahu dimana virus itu menyebar Agar tidak melanjutkan kesalahan yang sama. Jadi pelacakan kontak memungkinkan kita untuk merencanakan kontrol. Dan juga melihat wabah dalam waktu nyata kemunculannya, Kemudian respon cepat. Jadi ada banyak alasan mengapa kita harus menerapkannya secara luas sekarang. Meski sudah larut malam. Chris: Terutama saat kami kembali bekerja, Pelacakan kontak harus menjadi bagian dari strategi ini. Atau kita akan menghadapi bencana lain dalam beberapa minggu. Apa pun yang Anda lakukan tentang apa yang terjadi selama pengenceran ini. Joya: Tepat sekali. Tentu, dan itu bagian penting, Chris, Dan sesuatu yang sangat kami minati Untuk melihat Amerika Serikat dengan cara lain. Apa faktor penentu utama kesehatan masyarakat dalam jangka panjang Bahwa kita perlu melindungi kita untuk gelombang kedua dan gelombang ketiga Dan di masa depan, untuk epidemi di masa depan? Chris: Whitney. Whitney: Anda tahu, dalam hal ini, Ada pertanyaan dari siapapun Anggota komunitas kami belum disebutkan namanya, Tentang mengapa pelacakan kontak sebenarnya bukan bagian dari sistem kesehatan masyarakat kita. Sepertinya cukup logis Untuk meringankan penyebaran penyakit. Bisakah Anda ceritakan sedikit tentang itu? Joya: Saya pikir beberapa orang berkata- Dan saya bukan politisi- Itu infrastruktur perawatan kesehatan Amerika yang kita miliki Didasarkan pada pengobatan, bukan pencegahan. Didirikan berdasarkan prosedur Dan tidak menjaga keamanan orang. Beberapa motif keuntungan, Dan satu lagi karena kebutuhan, Tapi saya pikir kita perlu memikirkan kembali bagaimana kita memberikan perawatan di lingkungan ini. Whitney: “Ada beberapa ketakutan dan ketidakpastian tentang privasi dan pelacakan kontak. Bagaimana kita bisa membangun kepercayaan dalam proses ini? ” Joya: Ya, itu pertanyaan yang bagus. Saya pikir ada ketakutan akan privasi Dan sebagian karena gagasan tentang apa arti pelacakan kontak. Dan saya pikir itulah mengapa kami merasa sangat kuat, Jika Anda mengarahkan gagasan bahwa itu adalah kepedulian Dan cobalah untuk mendapatkan sumber daya dan informasi Membantu orang, Ini terlihat sangat berbeda Siapa yang sakit dan siapa yang menjadi ancaman. Dan pada dasarnya – Itulah mengapa kami sangat senang berada di TED Talk hari ini – Tentang komunikasi, bukan? Ini bukan tentang investigasi, Ini tentang komunikasi, perhatian, dan dukungan. Ini satu hal. Kami akan mendengar dari kolega kami Secara teknologi. Ada cara untuk menambahkan teknologi, bahkan peduli, Ini bisa menjadi sumber untuk perawatan dan komunikasi. Namun, ada cara untuk melindungi privasi orang consist Dan juga memberikan perawatan, Kesehatan masyarakat memiliki banyak hukum yang terkait dengannya. Dan semua ini dilakukan dalam kerangka hukum kesehatan masyarakat di negara bagian. Jadi saya pikir beberapa hubungan tentang ini adalah, Bagaimana kita menjaga satu sama lain, Bagaimana kita merawat yang termiskin. Dan jika kami merumuskan pelacakan kontak sebagai kepedulian, Saya pikir ini menciptakan jenis dialog yang berbeda. Chris: Mm. Jadi Joya, apakah Anda berbicara dengan kami lebih detail? Tentang apa yang akan Anda rekomendasikan untuk dilakukan Massachusetts Dalam hal pelacakan kontak? Kami memberi gambaran tentang ukurannya. Joya: Ya, ukurannya … Terima kasih. Anda tahu, kami sekarang dapat melakukan 10.000 panggilan sehari Untuk kontak. Jadi setiap kasus baru terdaftar, Telepon diverifikasi oleh seseorang, Kemudian investigasi itu Artinya menulis nama dan nomor telepon orang Dengan siapa dia bergaul saat dia sakit Dua hari sebelumnya. Dengan nomor ini, kami melacak kontak – Dan inilah yang membuat kami menggandakan dan memperluas tenaga kerja, Lebih dari dua kali lipat, Untuk mendukung Departemen Kesehatan Masyarakat Mari kita telusuri kontak. Jadi kami memiliki 1.700 karyawan tetap, dengan kelebihannya, Untuk menghubungi mereka yang berhubungan dengan pertanyaan: Apakah Anda baik-baik saja? Informasi ini yang Anda butuhkan, ” Lalu, menurut saya inilah poin krusialnya, Ketika seseorang tidak memiliki informasi, Kami memiliki kader orang lain yang kami sebut Koordinator Perawatan Sumber Daya, Siapa yang membantu orang itu, kontak, Untuk melakukan hal-hal yang perlu mereka lakukan untuk melindungi diri mereka sendiri. Mungkin pesan-antar makanan, Atau mendaftar untuk tunjangan pengangguran, Cari pertolongan medis atau tes. Potongan itu adalah bagian perawatan. Inilah yang mengubah dimensi sosial dari sangat reaksioner – Lihatlah aku di rumahku yang indah, jarak sosial- Untuk sesuatu yang progresif Dan perhatikan mereka yang membutuhkan sumber daya. Jadi ukurannya sangat besar, Dengan 1.700 karyawan yang mempekerjakan untuk melakukannya, Tapi mereka berkomunikasi Dengan bank makanan lokal, gereja, dan fasilitas Dan pusat perawatan kesehatan primer juga. Chris: Terima kasih banyak, Joya.

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *